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    “我家寶寶為什么總是感冒？”“孩子老感冒愁死我了，該如何預(yù)防呢？”“冬天寶寶的呼吸道有這樣或那樣的問題，我都束手無策了。”……恰逢冬季，天氣干燥，霧霾天氣增多，很多家長都會遇到以上的問題。那么，在冬季該如何預(yù)防寶寶反復(fù)感冒或呼吸道疾病的發(fā)生呢？今天，我們跟隨兒科專家來系統(tǒng)的學(xué)習(xí)一下。

    寶寶的呼吸道為什么容易被感染？

    嬰幼兒容易出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染，主要與寶寶自身的免疫功能發(fā)育尚未完善及其呼吸道的特殊生理解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，如：(1)鼻腔短小且沒有鼻毛，病原微生物難以被排出鼻腔；(2)鼻黏膜柔嫩，易破損，給病原微生物以可趁之機(jī)；(3)鼻黏膜出的血管豐富，易成為病原微生物的繁殖之地；(4)呼吸道粘膜層的分泌物中缺乏可保護(hù)機(jī)體的免疫球蛋白即SIgA（分泌型IgA）等。如果護(hù)理不當(dāng)、膳食結(jié)構(gòu)欠平衡、睡眠不足、缺乏適當(dāng)?shù)捏w格鍛煉，再加上頻繁出現(xiàn)的霧霾天氣，就更容易增加寶寶發(fā)生呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。

    如何判斷寶寶是否為反復(fù)呼吸道感染？

    反復(fù)呼吸道感染是指1年內(nèi)發(fā)生上呼吸道感染或肺炎的次數(shù)過于頻繁，超過了一定范圍的呼吸道感染。具體標(biāo)準(zhǔn)：如果2歲以內(nèi)的寶寶每年上呼吸道感染超過7次或下呼吸道感染（支氣管炎、肺炎等）3次；3-6歲的寶寶每年上呼吸道感染超過6次或下呼吸道感染2次；6-12歲的兒童每年上呼吸道感染超過5次或下呼吸道感染2次者，即可診斷為反復(fù)呼吸道感染。

    如何預(yù)防寶寶反復(fù)呼吸道感染？

    1、寶寶出行必備三大錦囊

    ①良好的衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防寶寶反復(fù)呼吸道感染，要培養(yǎng)寶寶有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手，不亂摳鼻子或揉眼睛，學(xué)會正確的擦拭鼻涕的方法；平日里要注意寶寶口腔的清潔，每日早、晚各刷牙1次，餐后用清水漱口，以預(yù)防咽部感染；在天氣良好情況下居室每天應(yīng)定期開窗通風(fēng)，寶寶的床單被褥、毛絨玩具要勤洗勤曬。

    ②合理增減衣物。由于冬季室內(nèi)外溫差較大，家長一定要隨環(huán)境溫度的變化隨時(shí)給寶寶增減衣服，如果外出捂得過厚，會降低寶寶對外界溫度變化的適應(yīng)能力，還會影響寶寶的活動度，且活動后易因出汗過多后受風(fēng)寒而致感冒。較大的寶寶在天氣晴朗的情況下，可每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，既可增?qiáng)體質(zhì)，又可增強(qiáng)寶寶對冷空氣的適應(yīng)能力。正如古人云“不可暖衣，宜時(shí)見風(fēng)日”。

    ③遠(yuǎn)離感染源。可致呼吸道感染的病原微生物如病毒、細(xì)菌等，一般在通風(fēng)不暢、人員較為聚集的公共場所的濃度會比較高，所以家長應(yīng)該避免帶寶寶去諸如電影院、超市及商場等處，并避免接觸患者；霧霾天應(yīng)盡量避免進(jìn)行戶外活動，因?yàn)殪F霾中的粉塵顆粒可對寶寶呼吸道粘膜造成不良刺激，造成寶寶免疫力降低而誘發(fā)呼吸系統(tǒng)的疾病。

    2、媽媽家中必備營養(yǎng)寶典

    ①飲食多樣均衡。冬季天氣多干燥，一定要保證寶寶多飲水，以促進(jìn)體內(nèi)的新陳代謝，減少患病幾率。寶寶正處于長身體的關(guān)鍵階段，家長一方面要為寶寶準(zhǔn)備多樣化、色香味俱全的營養(yǎng)食譜，力求營養(yǎng)全面、均衡。平日要多給寶寶提供新鮮的蔬菜和水果，飲食以清淡為宜，勿提供煎炸及辛辣食品。有的易感寶寶喜歡肉食或甜食，較少進(jìn)食蔬菜水果，極易導(dǎo)致食滯，轉(zhuǎn)而化火生痰，引起發(fā)熱、咳嗽，并會出現(xiàn)便秘。專家提醒家長：寶寶的飲食一定要均衡，不要認(rèn)為寶寶體虛，就一味追求高營養(yǎng)、高熱量的飲食。

    ②保證重要營養(yǎng)素的合理攝入。寶寶成長過程中需要各種營養(yǎng)素，而在眾多營養(yǎng)元素中，維生素A和D在提高寶寶呼吸道免疫力，增強(qiáng)抵抗病原體等方面起著重要的作用。維生素A素有“抗感染維生素”之稱，它對維持上皮細(xì)胞的完整性起著至關(guān)重要的作用，呼吸道粘膜由無數(shù)個(gè)上皮細(xì)胞構(gòu)成，它是保護(hù)呼吸道的第一道屏障，能夠抵抗病菌的入侵；而寶寶本身呼吸道粘膜層的分泌物中缺乏SIgA（分泌型IgA），體內(nèi)SIgA水平的高低與其是否攝入足夠的維生素A有直接的關(guān)聯(lián)性，也就是說如果寶寶攝入維生素A的量不足，便會影響到機(jī)體SIgA合成的量，使呼吸道的上皮細(xì)胞變得干燥而脆弱，從而增加了寶寶呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。因而，對于嬰幼兒時(shí)期的寶寶有必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充維生素A制劑。而維生素D能激發(fā)免疫細(xì)胞對“入侵”細(xì)菌或病毒發(fā)動攻擊，激活人體的免疫系統(tǒng)。因此，僅從避免寶寶患有呼吸道疾病的角度，媽咪們也需遵循醫(yī)生的建議給寶寶補(bǔ)充維生素AD制劑(如伊可新)。這樣，既可預(yù)防寶寶發(fā)生維生素A亞臨床狀態(tài)和維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生，又可以降低寶寶發(fā)生呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)，可謂一舉兩得。

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